Testes clínicos que analisam o uso de pílulas antirretrovirais como forma de prevenir a Aids chegaram a conclusões divergentes sobre a eficácia dos medicamentos, segundo pesquisas publicadas esta semana.

Os resultados de três grandes estudos realizados na África e divulgados na revista "New England Journal of Medicine" levantam questões sobre os grupos que se beneficiariam com isso e como deveriam ser administrados os tratamentos.

A proposta, conhecida como profilaxia pré-exposição (PrEP), consiste em pessoas saudáveis que tomam o coquetel para evitar que sejam infectadas pelo vírus ao manterem relações sexuais com parceiros infectados.

Um estudo citado pela revista, que incluía casais heterossexuais em que uma pessoa tinha AIDS, mostrou que o risco de contrair a doença se reduziria de 67% a 75% entre os que tomavam o medicamento.

O estudo, conhecido como Partners PrEP, foi realizado entre 2008 e 2010, em Uganda e no Quênia, com mais de 4.700 casais. O trabalho ministrou, de forma aleatória aos casais que não tinham a doença, uma dose diária de tenofovir, combinação de tenofovir e emtricitabina, ou um placebo.

Nos dois primeiros casos, os participantes apresentavam uma proteção "significativa", ou de "magnitude semelhante" entre os homens e as mulheres, segundo a pesquisa.

A adesão ou prosseguimento do tratamento foram altos nesse estudo: 82% dos participantes selecionados aleatoriamente mostraram níveis detectáveis dos fármacos, enquanto os autores estimam que 92% prosseguiram com o tratamento.

Outro estudo citado na publicação teve que ser interrompido em abril de 2011, porque o grupo que recebia o remédio não mostrou um nível de proteção maior do que o que recebia o placebo.

Esse estudo, conhecido como FEM-PrEP, foi um teste controlado aleatório de 2.120 mulheres no Quênia, na África do Sul e na Tanzânia. Entre elas, 33 mulheres que faziam o tratamento contraíram a doença, contra 35 que tomavam o placebo.

O estudo mostrou uma taxa de adesão ao tratamento muito menor (40%), e uma relação muito maior de efeitos colaterais, como náusea, vômito e problemas nos rins e no fígado.

O fato de que muitas mulheres que participaram do estudo consideravam ter um risco pequeno de contrair o HIV pode ter contribuído para a baixa adesão ao tratamento.

Um terceiro estudo, chamado TDF-2, do qual participaram 1.219 homens e mulheres em Botsuana, mostrou que a profilaxia pré-exposição teve uma taxa de eficácia de 62% em adultos heterossexuais sexualmente ativos.

Estudos anteriores haviam mostrado que a proposta podia reduzir os casos de HIV entre homens homossexuais em 44% no total, embora tenha havido taxas maiores entre os homens que tomava a pílula com maior regularidade.

"A razão por que os resultados são diferentes ao longo dos diferentes estudos realizados até hoje não estão claras", destacam, em um editorial que acompanha os trabalhos, Myron Cohen, da Universidade da Carolina do Norte, e Lindsey Baden, do Brigham and Women's Hospital, em Boston.

Um painel da Agência de Alimentos e Medicamentos americana (FDA) recomendou este ano a aprovação do uso da pílula para prevenir a AIDS, e a decisão do órgão é aguardada para dezembro.

As questões a serem consideradas envolvem quais populações podem ser mais beneficiadas, quando começar e interromper o tratamento, como evitar a resistência ao remédio, quais efeitos colaterais ele poderia ter, e como garantir que o tratamento não estimule comportamentos de risco, como o sexo sem proteção.

G1

O Conselho Estadual de Saúde (CES/PI) está recebendo até às 18:00h desta sexta-feira, 13, as últimas inscrições para as entidades concorrentes ao processo eleitoral que vai escolher a nova direção do conselho para o biênio 2012/2014. De acordo com a direção do CES, até as primeiras horas desta sexta, sete entidades já tinham realizadas suas inscrições, totalizando até o momento 42 concorrentes.

Registradas todos os inscritos, o próximo passo do processo será a homologação das candidaturas, que acontece no dia 16. Após esta etapa, as entidades eliminadas poderão apresentar recursos de 17 a 19 de julho.

“Após apresentados os nomes dos concorrentes, os membros irão participar das eleições, que serão realizadas no dia 1º de agosto. Através desse processo eleitoral, o CES-PI será constituído, paritariamente, por 32 conselheiros titulares e 32 conselheiros suplentes, sendo metade de representantes dos usuários do Sistema Único de Saúde (50%), um quarto de representantes dos trabalhadores da saúde (25%) e um quarto distribuído entre os representantes da Administração Pública, órgãos filantrópicos e sociedade civil", explica Marbri Wenceslau, integrante do CES.

Documentação necessária

As entidades interessadas em participar das eleições deste ano devem apresentar os seguintes documentos: ata da fundação da entidade/instituição; ata da última alteração de diretoria; CNPJ; cópia de RG e CPF dos representantes e declarações de idoneidade, ambas com cópias autenticadas.

Os Conselhos Estaduais de Saúde são órgãos permanentes e deliberativos, com representantes do Governo, dos prestadores de serviço, profissionais de saúde e usuários. Atuam na formulação de estratégias e no controle da execução da política de saúde, inclusive nos aspectos econômicos e financeiros.

Sesapi

A Secretaria de Estado da Saúde estará promovendo, na quarta-feira, 18, uma série de atividades em alusão ao Dia do Homem, comemorado no dia 15 de julho. O evento acontece das 08:00h às 12:00h no Terreiro Ilê Asé Tade, localizado na Rua 19 de Novembro, Bairro Itaperu, próximo ao Colégio Edgar Tito.

Serão oferecidos serviços de aferição de pressão arterial, teste de glicemia, testagem rápida HIV e Hepatites Virais, além de avaliação nutricional, ginástica laboral e uma palestra sobre câncer próstata e pênis. Haverá ainda exibição de vídeos sobre educação em saúde.

“Dados estatísticos comprovam que os homens procuram muito menos o serviço médico do que as mulheres. Geralmente, eles só vão ao médico quando não tem mais jeito, o que pode aumentar muito as chances de morte. A cada três óbitos no Brasil, dois são de pessoas do sexo masculino. Eles vivem, em média, sete anos a menos do que as mulheres e ainda convivem mais com problemas de pressão alta, diabetes, colesterol elevado, de coração e câncer”, afirma o supervisor da Coordenação do Homem, Robert Garcia.

A rotina de procurar o médico permite a prevenção e a detecção precoce de várias doenças. “O programa de saúde do homem não é só a detecção precoce de câncer de próstata. É todo um conjunto, inclusive com doenças crônico-degenerativas e cardiovasculares. Se o homem não faz o check-up em um ano, pode perder um tempo precioso de possibilidade de detecção precoce de qualquer doença”, alerta o coordenador.

A Data

O Dia do Homem é comemorado no Brasil no dia 15 de Julho, no entanto, em outros países, a data firmada para as comemorações é 19 de novembro. A criação da data, em 1999, teve como objetivo a promoção da saúde dos homens e a busca por igualdade entre gêneros, destacando a discriminação sofrida e enfatizando as conquistas e melhorias trazidas por eles em diversos aspectos que envolvem sociedade e família.

Sesapi