Cerca de 80% dos pacientes de covid-19 apresentam perda de apetite, segundo o infectologista Carlos Fortaleza, membro da Sociedade Paulista de Infectologia (SPI).

A ocorrência estaria ligada a dois principais fatores. O primeiro deles é a febre, sintoma comum em quadros infecciosos agudos. “A febre é uma resposta imune e tem como objetivo combater as células infectadas pelo patógeno. Para isso, são produzidas moléculas inflamatórias chamadas ocitocinas, que alteram radicalmente o metabolismo e fazem com que a pessoa tenha sintomas de prostração e perda de apetite”, explica.

O segundo fator estaria atrelado à perda do olfato – e, consequentemente, do paladar –, sintoma provocado especificamente pela covid-19 e outras doenças causadas por coronavírus.

Segundo a otorrinolaringologista Maura Neves, do Hospital Universitário da Universidade de São Paulo (USP), os coronavírus são atraídos pela região do “teto” do nariz devido a sua abundância em ACE2 – proteína a qual esse tipo de vírus se liga –, e por isso causam inchaço em volta das terminações nervosas do nervo olfatório, bloqueando assim a chegada de odores.

De acordo com os especialistas, o sintoma tem início durante o quadro infeccioso e pode persistir por até sete dias em média após a alta hospitalar, mesmo tempo que o nervo demora para desinchar e o metabolismo voltar a funcionar adequadamente.

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Em uma pequena minoria dos pacientes, no entanto, o sintoma persiste por muito mais tempo. A explicação para tal, segundo Neves, possivelmente estaria atrelada à uma lesão nos tecidos que envolvem as terminações nervosas do nervo olfatório.

“Nesses casos, há a chance de haver perda permanente do olfato, ou uma recuperação apenas parcial do sentido, pois as células do nervo muitas vezes não crescem novamente”, afirma.

O médico orienta que, mesmo sem apetite, a pessoa consegue e deve comer, e que, de maneira geral, a vontade de comer costuma voltar naturalmente com o tempo.

R7

Com dados atualizados na noite dessa quinta-feira, 16, o Piauí ultrapassou a marca de 37 mil casos de infecção pelo novo coronavírus e confirmados mais 22 óbitos.

Os dados da Secretaria de Estado da Saúde do Piauí (Sesapi) apontam que foram registrados 515 novos casos, número menor que o das últimas 48 horas, quando mais de mil testes tiveram resultado positivo por dia. O total acumulado de casos chegou a 37.057. 

Com as mortes confirmadas, o total de óbitos no Piauí desde março chegou a 1.065. 

Foram sete novas mortes de Teresina: um homem de 81 anos e seis mulheres (44, 57, 59, 69, 80 e 86 anos). A capital tem 574 óbitos.

Parnaíba chegou ao número de 98 mortes. A vítima mais recente foi um idoso de 79 anos. 

Picos agora tem 22 óbitos. Um paciente de 89 anos foi o último caso confirmado. 

Água Branca agora tem 19 óbitos confirmados. Uma mulher de 66 anos foi a última vítima no município.

Com mais três mortes, dois homens (55 e 83 anos) e uma mulher (71 anos), Esperantina agora soma 16 óbitos confirmados.

União registrou seu 15º óbito: um idoso de 89 anos.

Também foram confirmadas a décima morte de Piripiri (mulher, 49 anos), a quinta de Ribeiro Gonçalves (homem, 42 anos), a quarta de São Pedro do Piauí (homem, 88 anos) e a terceira de Campo Largo (homem, 70 anos).

Agora são 108 municípios com vidas perdidas para a covid-19. Mais quatro municípios entraram na lista, todos com vítimas do sexo masculino: Marcos Parente (80 anos), Morro do Chapéu (82 anos), Paes Landim (67 anos) e Palmeira do Piauí (62 anos).

Casos confirmados

Teresina se aproximou dos 13 mil casos (12.992). Dos 515 novos testes positivos, 102 foram na capital.

Na sequência da lista de municípios com mais casos aparecem Parnaíba (4.343), Campo Maior (1.236), Picos (1.062) e Luzilândia (1.040).

Dos 224 municípios do Piauí, apenas oito não tiveram registro do novo coronavírus.

Situação hospitalar

A ocupação de leitos segue sem alteração significativa - dois pacientes a mais em relação ao dia anterior e outros 28 de alta médica.

Dos 884 internados, 559 estão em leitos clínicos, 15 em estabilização e 310 em Unidades de Terapia Intensiva (UTIs).

A ocupação de UTIs segue em 69%, e a de leitos com respiradores em 63%.

cidadeverde

A administração de hidroxicloroquina em pacientes com quadro leve de Covid-19 não se mostrou eficaz em um estudo publicado nesta quinta-feira (16) pela revista "Annals of Internal Medicine".

Cientistas da Universidade de Minnesota, nos Estados Unidos, disseram não haver diferença significativa entre os pacientes tratados com o anti-malárico e os medicados com um placebo.

Participaram deste estudo randomizado, 491 voluntários não hospitalizados e com sintomas gripais. Eles foram divididos em dois grupos, os que receberam o medicamento e os que foram administrados com um placebo, este é o grupo controle – que garante a comparação.

24% dos voluntários que tomaram hidroxicloroquina seguiram com sintomas da doença por duas semanas.
30% dos voluntários do grupo controle também seguiram sintomáticos pelo mesmo período.
Segundo os cientistas, a diferença apresentada entre os dois grupos não foi "estatisticamente significativa".

"A hidroxicloroquina não reduziu substancialmente a gravidade ou prevalência dos sintomas ao longo do tempo em pessoas não hospitalizadas com Covid-19 em fase inicial", escreveram os pesquisadores.

Em um artigo, Neil Schluger, da Faculdade de Medicina de Nova York, escreveu que o estudo "fornece fortes evidências de que a hidroxicloroquina não oferece benefício em casos leves da doença".

Por conta da escassez de testes no país, apenas 58% dos participantes foram examinados laboratorialmente para a doença.

Piora nos quadros
Na quarta-feira (15), outro estudo liderado pela Universidade de Oxford, no Reino Unido, associou o uso da hidroxicloroquina com a piora do quadro e morte pela Covid-19 em 1,5 mil pacientes com a doença.

Os ensaios que testavam o medicamento contra a doença fazem parte do conjunto de ensaios clínicos "Recovery", que analisa vários remédios para a Covid-19 em 11 mil pacientes britânicos. O braço com a hidroxicloroquina começou os testes no dia 25 de março, mas foi suspenso no início de junho, quando os cientistas anunciaram que não houve benefício no uso dele para a infecção.

Segundo o estudo, que ainda não passou por revisão de outros cientistas (a chamada "revisão por pares"), a hidroxicloroquina não reduziu a mortalidade e foi associada a períodos de internação mais longos e risco aumentado de morte ou necessidade de ventilação mecânica para o paciente.

"Embora preliminares, esses resultados indicam que a hidroxicloroquina não é um tratamento eficaz para pacientes hospitalizados com Covid-19", dizem os cientistas de Oxford.

Eles destacam, ainda, que as estatísticas constatadas no estudo "descartam qualquer possibilidade razoável de benefício significativo de mortalidade" pelo uso do remédio.

G1

Resultados preliminares publicados nesta quarta-feira (15), de um estudo liderado pela Universidade de Oxford, no Reino Unido, associaram o uso da hidroxicloroquina a piora do quadro e morte pela Covid-19 em 1,5 mil pacientes com a doença.

Os ensaios que testavam o medicamento contra a doença fazem parte do conjunto de ensaios clínicos "Recovery", que analisa vários remédios para a Covid-19 em 11 mil pacientes britânicos. O braço com a hidroxicloroquina começou os testes no dia 25 de março, mas foi suspenso no início de junho, quando os cientistas anunciaram que não houve benefício no uso dele para a infecção.

Segundo o estudo, que ainda não passou por revisão de outros cientistas (a chamada "revisão por pares"), a hidroxicloroquina não reduziu a mortalidade e foi associada a períodos de internação mais longos e risco aumentado de morte ou necessidade de ventilação mecânica para o paciente.

"Embora preliminares, esses resultados indicam que a hidroxicloroquina não é um tratamento eficaz para pacientes hospitalizados com Covid-19", dizem os cientistas de Oxford.
Eles destacam, ainda, que as estatísticas constatadas no estudo "descartam qualquer possibilidade razoável de benefício significativo de mortalidade" pelo uso do remédio.

Os pesquisadores pontuaram, entretanto, que os resultados se aplicam a pacientes hospitalizados com a doença, e não ao uso do remédio para prevenção (profilaxia) ou em casos leves de Covid-19.

Para avaliar a substância, foram comparados 1.561 pacientes que tomaram o medicamento com outros 3.155 que não tomaram (o grupo controle).

A hidroxicloroquina é usada para tratar doenças autoimunes, como o lúpus, e alguns tipos de malária. O principal risco no uso do remédio, disseram os pesquisadores, é para o coração, podendo causar arritmias. Esse efeito pode ser agravado se o remédio for usado em associação com a azitromicina, um antibiótico.

A Organização Mundial de Saúde (OMS) também chegou a testar o medicamento, mas suspendeu os ensaios de forma definitiva há cerca de um mês, depois de uma suspensão temporária e de retomar as tentativas.

Ensaios Recovery

Os ensaios Recovery são um conjunto de testes feitos com mais de 11 mil pacientes internados por Covid-19 no Reino Unido. As pessoas são divididas, de forma aleatória, entre os seguintes tipos de tratamento:

1- Lopinavir-Ritonavir (comumente usado para tratar o HIV)

2- Dexametasona em baixa dose (um tipo de esteroide, usado em várias doenças para reduzir a inflamação)

3- Hidroxicloroquina, que é usada para tratar malária e algumas doenças autoimunes, como o lúpus (ensaio suspenso e que não demonstrou eficácia)

4- Azitromicina (antibiótico)

5- Tocilizumab (tratamento anti-inflamatório administrado por injeção)

6- Plasma convalescente (coletado de doadores que se recuperaram da Covid-19, com anticorpos para o novo coronavírus (Sars--CoV-2).

G1

Foto: JN