Quando o siso começa a sair, na maioria das vezes, ele atrapalha a arcada dentária por ter um tamanho incompatível com o restante dos dentes. Para evitar que isso aconteça, os dentistas geralmente optam por removê-lo. Essa extração previne também infecções graves, lesões que causam perda óssea e problemas na ATM (articulação temporomandibular). Em alguns raros casos, o dente nasce de maneira harmoniosa e a retirada não é necessária. No entanto, grande parte dos pacientes tem problemas, especialmente se parte do siso fica encoberta pela gengiva – isso pode causar uma infecção e pode levar até mesmo a morte. Por isso, a extração é indicada principalmente como prevenção para essas e outras complicações.

O ideal é que o dente seja removido até a formação de um terço da raiz, ou seja, normalmente antes dos 18 anos. Quanto mais tarde for feita a remoção, mais dolorido é o processo e a recuperação. Dependendo da posição do siso e da quantidade de osso envolvida na cirurgia, é possível tirar até 4 dentes de uma só vez. Mas normalmente, são extraídos 2 do mesmo lado por vez para que o paciente sempre tenha o outro lado para mastigar.

A cirurgia dura em média 40 minutos e o acesso é sempre por dentro da boca. Cerca de 12 horas após a remoção, por causa da força aplicada sobre o dente, é normal aparecer um inchaço que dura de 3 a 4 dias. Nesse período, é importante tomar sorvete para diminuir o inchaço e o sangramento, comer alimentos pastosos e macios e evitar tomar coisas quentes, pelo menos nas primeiras 24 horas.

Além disso, os especialistas não recomendam fazer força, exercícios físicos e abaixar a cabeça para pegar objetos no chão já que isso pode levar o sangue para a cabeça e atrapalhar a coagulação. Dormir com a cabeça mais alta que o corpo, por exemplo, com dois travesseiros, também pode contribuir para uma boa recuperação, assim como escovar os dentes corretamente para prevenir infecções.

Implante

A arcada dentária pode ser afetada também pela falta de um dente. Nesse caso, o implante é a solução para estabilizar a oclusão e estabilizar os outros dentes na boca; a prótese substitui o dente perdido e um parafuso substitui a raiz. Mas nem todo mundo pode fazer implante. O paciente tem que ter condições mínimas de saúde, como alta imunidade, higiene e boa alimentação, para que o procedimento seja bem sucedido e para que a cicatrização seja correta. Por exemplo, pessoas que fumam geralmente têm a cicatrização mais longa.

Teoricamente, a prótese é colocada para durar a vida inteira. Mas como é mais sensível e frágil do que um dente normal, dura geralmente 4 anos até a próxima troca. Após a cirurgia, o ideal é ficar 30 dias sem forçar o implante, comendo apenas alimentos moles. Normalmente, ao contrário da cirurgia de remoção do siso, não há dor e não há inchaço.

Para manter o implante, o paciente não pode esquecer de escovar os dentes e deve ir ao dentista de 6 em 6 meses para o monitoramento da prótese. Geralmente, o valor do procedimento custa por volta de R$ 4 mil: R$ 2 mil da parte cirúrgica mais R$ 2 mil da parte protética.

G1